外国留学生入学申请表

首都师范大学

CapitalNormalUniversity

83XiSanHuanBeiLu,Beijing100089,China

COLLEGE OF INTERNATIONAL EDUCATION Tel：86-10-68902651 / 2656 / 1738 Fax：86-10-68900173 / 68416837 E-mail：cie@mail.cnu.edu.cn Website:http:// www.ciecnu.cn

外国留学生入学申请表

ApplicationFormforInternationalStudents

·请用中文或英文填写此表PleasecompletetheforminChineseorEnglish.

·请打印或用正楷大写字体填写Pleasetypeorwriteclearlyinblockcapitals.

1．申请人情况PersonalInformation

姓名 Name	护照用名 Passport Name		姓 Family Name
			名 Given Name
	中文姓名 Chinese Name
性别 Gender		国籍 Nationality					婚姻状况 Marital Status
护照号码Passport No. 有效期至 Valid Until 年 Yr. 月Mon. 日 Date
出生日期年月日 Date of Birth 　　Yr. 　　　　Mon. 　　　　 Date						出生地国家城市 Place of Birth Country City
最高学历 Highest Degree Awarded					宗教信仰 Religion				母语 Native Language
目前所在学校或单位 Present Institution or Employer									职业 Occupation
电话 Tel.				传真 Fax				电子邮件 E-mail
JW202表和录取通知书邮寄地址 Mailing Address to which JW202 form and Admission Notice should be sent
家庭住址 Home Address

2．受教育情况　Educational background

学校 Institution	在校时间 Year Attended	在学状态Student Status

3．汉语水平　Chinese Proficiency

HSK考试等级 (如果有请填写)
Level of HSK Test (If available )

参加考试时间
Date of Test

取得成绩
Score

4. 来华学习计划　Plan of Study in China

a.) 汉语进修生Chinese Language Student            本科生Bachelor’s Degree Candidate
硕士研究生Master’s Degree Candidate      博士研究生Doctoral Degree Candidate
b.) 申请专业Field of Study:
c.) 学习期限Duration of Study:       自From 年Y 月M至To 年Y 月M

5．申请人亲属情况 Information of Family Members

	姓名 Name	年龄 Age	职业 Occupation	联系电话 Tel.	E-mail
父亲 Father
母亲 Mother
配偶 Spouse

6．推荐人情况　Recommended by

姓名 Name	工作单位 Organization	职务 Position	电话 Tel.	E-mail

7．申请人保证　I hereby affirm that

（1）上述各项中所提供的情况真实无误。 All the information I provided above is true and correct.
（2）在校学习期间遵守中国政府的法规和学校的规章和制度。 I shall abide by the laws of the Chinese Government and the regulations of CNU.

日期 Date 申请人签字 Applicant’s Signature____________________

8．申请人在递送本申请表的同时，请提交　 Please send the following items with this form

(1) 报名费 Application fee (2) 护照复印件 One photocopy of your passport (3) 最后学历证明 An official diploma of your highest degree (4) 学习成绩单 An official transcript

9．担保人或机构　 Information of Guarantor （以下由保证人填写The following items should be filled by the guarantor）

姓名 Name	电话 Tel.	传真 Fax
职业 Occupation	电子邮件E-mail
工作单位 Employer
联系地址 Address

担保人保证书 Guarantee Statement

我愿意教育并督促该学生在首都师范大学留学期间遵守中国的法律、法规和学校的规章制度。监督该学生在首都师范大学留学期间按时交纳学费等各项费用。如果该学生无力支付有关费用，则由我监护人负责与学校结清费用，并对学生在校学习期间出现的意外或经济问题负全责。

I certify that sufficient funds are available to defray all the expenses mentioned in the university program brochure. I also certify that the information provided on all the questions is accurate and true. Should this student have any emergency or financial problem, I am willing to take full responsibility.

担保人签字Signature of Guarantor: _____________________________________
（注：学校保留对保证人进行调查的权利 Note: CNU maintains the right to investigate the guarantor.）